La MCRO a vu le jour il y a peu de temps. Elle permet de guider l’ergothérapeute lors de l’entretien avec le patient. Cette méthode est centrée sur le patient et permet de prendre en compte son projet de vie, ses attentes.
La MCRO met en avant 4 dimensions de la personne :
- spiritualité : quête de sens, valeurs fondamentales, objectifs de vie
- affective : monde émotif, sentiments et leur gestion
- cognitive : fonctions cérébrales
- physique : fonctions motrices et sensorielles
Son protocole implique 4 étapes consécutives :
Etape 1 : Identification des problèmes de rendement occupationnel dans 3 catégories :
Ø Soins personnels : habillage/repas/toilette, mobilité fonctionnelle, vie communautaire.
Ø Productivité : travail rémunéré ou non, gestion domestique, jeu/travail scolaire.
Ø Loisirs : loisirs tranquilles, loisirs actifs, socialisation.
Etape 2 : Evaluation de l’importance des activités :
Il est demandé au patient de coter sur une échelle de 1 à 10 l’importance qu’il accorde à chaque activité.
Etape 3 et 4 : Cotation – Evaluation initiale et réévaluation :
Confirmez avec le patient les 5 problèmes les plus importants. A l’aide d’échelles de cotation, demandez au patient de coter chaque problème en fonction de son rendement et de sa satisfaction, et calculez ensuite les scores totaux. Ils sont calculés en additionnant les scores de tous les problèmes du rendement ou de la satisfaction, divisé ensuite par le nombre de problème. Au moment de la réévaluation, le patient cote à nouveau chaque problème en fonction du rendement et de la satisfaction. Calculez les nouveaux scores et changer le score. Il y a donc un suivi de l’évolution du patient.
Ce modèle permet donc de définir clairement avec le patient ses principales difficultés. Ainsi nous pouvons orienter la prise en charge ergothérapique en fonction de ses attentes et en respectant son projet de vie.
La MCRO gagnerait à être davantage utilisée car c’est une mesure individualisée permettant de déceler les changements qui se produisent sur une période donnée et tels que perçus par les individus eux même concernant leurs problèmes de rendement occupationnel.
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